营养健康
图源:摄图网

便秘是许多孕期妈妈都会面临的问题。研究发现,妊娠期妇女的便秘发生率高达40%,妊娠早期约35%,妊娠中期约39%,妊娠晚期约21%。微博上甚至有网友吐槽:“我单方面宣布,孕期便秘和孕吐齐名了。”

怀孕总便秘是怎么回事儿?

为什么便秘会偏爱孕妈呢?妇女怀孕后由于生理因素的影响,孕激素增加,子宫平滑肌松弛,胃肠道平滑肌张力也降低,再加上胃酸分泌减少,肠蠕动减弱,所以特别容易发生便秘[1],而且还会因胎儿和子宫的逐渐增大,致使直肠、肛门受压而发生痔疮[2]。

另外,多数家庭会给怀孕的女人过多的“宠爱”,为了让妈妈和宝宝能有足够的营养,给孕妇补充大量高蛋白、高脂肪的食物,从而忽略了粗粮、蔬菜、水果等膳食纤维的摄入,进而导致粪便体积小不够蓬松,对肠壁刺激不够;再加上运动的缺乏,以及一些药物的干预等都会加剧便秘的产生。

据国外研究报道,孕期约有四分之一的孕妇发生便秘[3]。便秘不仅会导致孕妇生活质量下降,增加痛苦,严重者还可能引起孕妇腹痛、腹胀,并引发早产,直接危及母婴的生命安全[4]。

妊娠中晚期孕妇便秘,饮食及膳食纤维补充剂干预或许行之有效

妊娠期的特殊性决定了一些局限性,选择效果好且安全的方法非常重要。膳食纤维是植物性食品中不能被人体内的消化酶所消化的糖类物质,能够平衡人体营养,调节机体机能,被称为“第七大营养素”。许多研究证明,膳食纤维可以预防和缓解便秘症状,调节肠道菌群,保护肠黏膜屏障等功能[5]。

《中国生育健康杂志》发表的一篇研究,通过观察妊娠中晚期便秘孕妇每天饮食中的蔬菜、水果以及水的摄入量,发现膳食蔬菜、水果结合膳食纤维补充剂对便秘孕妇有益[6]。

研究筛选孕周为24~36周的妊娠中晚期便秘孕妇160例,然后按照随机数字表法将其分为两组,纯饮食指导组和膳食纤维治疗组,每组各80例。纯饮食指导组的80例孕妇只进行饮食指导宣教,膳食纤维治疗组80例孕妇在饮食指导基础上口服膳食纤维补充剂15g,每天两次(早晚各用150ml温水溶解7.5 g饮用),早晨要求空腹饮用,干预时长为1周。通过使用SPSS16.0进行统计分析,分别记录每人每天的排便情况,包括排便次数、排便是否费力、有无排便不尽感以及粪便性状;另外,膳食纤维粉治疗组还特别收集孕妇不良反应,研究者电话随访。
 
结果干预治疗前,两组孕妇中有92例(占57.5%)蔬菜摄入量≥300 g/d,有130例(81.2%)水果摄入量≥200g/d,63例(39.4%)饮水量≥1 500ml/d;干预治疗后,两组中共有126例(78.8%)蔬菜摄入量≥300g/d,154例(96.3%)水果摄入量≥200 g/d,101例(63.1%)饮水量≥1 500 ml/d;两组干预治疗前后平均每天摄入的蔬菜、水果、饮水量均有提高,各项差异均有统计学意义。


两组孕妇干预前后平均每天摄入的蔬菜、水果、饮水量调查[例(%)]

膳食纤维干预组总体有效率高于纯饮食指导组,两组差异有统计学意义;另外,膳食纤维干预组无腹痛、腹泻等不良反应发生。


两组孕妇治疗效果比较[例(%)]

对比两组孕妇干预前后排便情况发现,膳食纤维干预组孕妇每天自主排便的人数和比例(68/80,85%)均多于纯饮食指导组、(9/80,11.3%),两组差异有统计学意义,而且膳食纤维干预组孕妇的满意度要高于纯饮食指导组。


干预后两组孕妇每天自主排便的人数比较[例(%)]

维乐夫菊粉,便秘孕妈的放心之选

蔬菜摄入量偏低、饮水不足、对于膳食纤维的正确认识不足,是导致孕妇便秘的原因之一,所以饮食指导十分有必要。不过单纯对孕妇进行饮食指导的效果较为缓慢,研究发现,结合膳食纤维补充剂摄入效果安全、明显,有助于缓解孕妇便秘的痛苦,易为孕妇接受。

维乐夫菊粉是水溶性膳食纤维,含低聚果糖(益生元)和多聚果糖成分。普通菊粉型膳食纤维中,低聚果糖的含量低于50%;维乐夫膳食纤维复配配方,将低聚果糖(益生元)调整到50%以上,高效增值肠道有益菌,从而维护肠屏障;维乐夫膳食纤维不仅含有菊粉低聚果糖成分,还含有多聚果糖成分,能够吸水增加粪便体积,软化粪便,促进肠道蠕动,从而实现双通道机制通便的作用,受到孕产妇广泛关注。

参考文献:
[1] Zielinski R,Searing K,Deibel M.Gastrointestinal distress in pregnancy:prevalence,assessment and treatment of 5 common minor discomforts.J Perinat Neonatal Nurs,2015,29:23-31.
[2]张庆.常乐康治疗孕妇功能性便秘的效果.中国卫生标准管理,2015,6:141-143.
[3] Bradley CS,Kennedy CM,Turcea AM,et al.Constipation in pregnancy:prevalence,symptoms,and risk factors.Obstet Gynecol,2007,110:1351-1357.
[4] 曾伙梅,黄水珍,莫字玲.临床护理模式对便秘孕妇的干预效果.中国当代医药,2014,21:127-128.
[5] 周松,刘永刚,张国祥,等.膳食纤维在肠内营养治疗中应用的文献分析.肠外与肠内营养,2015,22:101-106.
[6] 白润芳等,妊娠中晚期便秘孕妇饮食调查饮食调查及膳食纤维粉治疗效果,中国生育健康杂志2017,28卷2期.

 

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